Alrededor de 200 profesionales, entre los que se encuentran los principales especialistas referentes en el diagn�stico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), han asistido a la sexta edici�n del curso sobre actualizaci�n de esta patolog�a que organiza cada dos a�os la Unidad Cl�nica de Aparato Digestivo del Hospital Universitario Reina Sof�a.

La reuni�n, adem�s de analizar los distintos diagn�sticos y tratamientos m�dicos y quir�rgicos que existen para estos trastornos, ha acogido una conferencia magistral sobre c�mo evaluar el resultado del tratamiento en la enfermedad de Crohn, impartida por Edouard Louis, del centro hospitalario de Li�ge, en B�lgica.

La enfermedad inflamatoria intestinal incluye fundamentalmente la colitis ulcerosa (que produce inflamaci�n del colon y su incidencia es de 8 casos por cada 100.000 habitantes) y la enfermedad de Crohn (inflamaci�n de cualquier �rea de tracto digestivo cuya incidencia es de 6 casos por cada 100.000 habitantes). Estas patolog�as, que afectan en C�rdoba a alrededor de 1.500 personas, la padecen especialmente pacientes j�venes, de entre 25 a 40 a�os, y, al tratarse de una enfermedad cr�nica, suele tener un gran impacto social.

El desarrollo del curso se ha divido en dos bloques: uno centrado en la parte te�rica y otro, eminentemente pr�ctico, en la discusi�n de diferentes casos cl�nicos. Concretamente, el especialista que coordina la reuni�n, Federico G�mez Camacho, ha destacado que se ha revisado casi una decena de situaciones complejas y variadas de pacientes que abarcan desde el diagn�stico hasta el tratamiento, as� como una revisi�n exhaustiva de las evidencias cient�ficas existentes.

Casos cl�nicos

Los casos han sido expuestos y resueltos por un panel de expertos nacionales e internacionales y han servido para formar a los especialistas y residentes que han acudido a esta cita. Entre las cuestiones analizadas en este apartado destacan la actitud terap�utica en la enfermedad de Crohn de reciente comienzo, la colitis ulcerosa en gestante, el tratamiento con biol�gicos e inmunomodulares, la enfermedad de Crohn con obstrucci�n intestinal y la enfermedad perineal con f�stula compleja, entre otros.

El encuentro ha permitido discutir sobre la conveniencia de crear en los hospitales unidades espec�ficas para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal y la valoraci�n del coste real que se deriva de la atenci�n de una patolog�a tan compleja, as� como la utilidad del uso de t�cnicas de imagen para el diagn�stico y estudio de esta patolog�a.

Los distintos f�rmacos logran acortar los ingresos de los pacientes y en ocasiones evitan intervenciones quir�rgicas. En el caso concreto de la enfermedad de Crohn, la indicaci�n de cirug�a se sit�a en el 12% de los casos al inicio del diagn�stico y conforme avanza la enfermedad entre el 70% y el 80% necesitar� una intervenci�n quir�rgica.

En la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del complejo sanitario cordob�s se diagnostican anualmente alrededor de cuarenta nuevos casos de EII y m�s de 800 pacientes est�n en tratamiento en estos momentos. En los �ltimos a�os se ha registrado un incremento significativo de los casos de enfermedad de Crohn, cuya incidencia se acerca cada vez m�s a la de la colitis ulcerosa.

Asimismo, esta unidad cuenta con una amplia experiencia investigadora y colabora en trabajos de investigaci�n dentro de GETECCU (Grupo Espa�ol de Trabajo en Enfermedades de Crohn y Colitis Ulcerosa) y otros grupos internacionales.